不孕是检查精子吗 不孕都是查什么

优生优育 2025-09-26 11:20优生优育www.buyunw.cn

不孕症的检查需要男女双方共同参与,并非仅检查精子,而是涵盖生殖系统的多个方面。以下是详细的检查项目分类:

一、男性检查(以精液为核心)

1. 精液常规检查

包括精子密度、活力(活动率)、畸形率、液化时间等基础指标,这是男性不育筛查的首要项目。若结果异常,可能需进一步做:

  • 精子功能检测:如透明质酸结合试验、顶体酶检查、DNA碎片率分析(针对反复流产或试管失败)。
  • 生殖系统检查:睾丸B超(排查精索静脉曲张)、附睾/前列腺检查。
  • 其他辅助检查:性激素水平、染色体分析(如Y染色体微缺失)、基因检测等。
  • 二、女性检查(更复杂且多维度)

    1. 排卵功能评估

  • 通过月经周期规律性初步判断,月经不规律者80%存在排卵问题。
  • 卵泡监测:需在一个月经周期内进行3-4次B超,观察卵泡发育及排出情况。
  • 性激素六项:月经第2-4天抽血,评估卵巢储备功能。
  • 2. 输卵管通畅性检查

  • 子宫输卵管造影:通过造影剂弥散判断是否堵塞或积水,这是确认输卵管状态的金标准。
  • 3. 子宫及盆腔检查

  • B超或宫腔镜排查子宫肌瘤、腺肌症、内膜病变等。
  • 妇科检查(如TCT/HPV筛查)及阴道分泌物检测(支原体/衣原体感染)。
  • 三、其他可能需要的检查

  • 免疫因素:如抗精子抗体检测(双方均需检查)。
  • 全身健康评估:甲状腺功能、肝肾功能等常规孕前检查。
  • 特殊情况:染色体检查(针对反复流产或家族遗传病史)。
  • 检查原则

    医生通常建议先查男方(因检查更简单),再根据结果安排女方检查,遵循从易到难、逐步排除的原则。若备孕超过1年未成功,建议双方尽早就医系统排查。

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