性激素六项检查是评估不孕原因的重要手段,不同指标异常可能提示不同的生育障碍问题。以下是关键指标及其与不孕的关联分析:
1. 促黄体生成素(LH)
核心作用:LH与促卵泡生成素(FSH)协同调控卵泡发育和排卵。LH异常(过高或过低)会直接影响排卵功能,导致不孕。
异常表现:
LH/FSH比值≥2.5:可能提示多囊卵巢综合征(PCOS),表现为排卵障碍。
LH水平过低:可能反映垂体功能异常或卵巢功能减退。
2. 睾酮(T)
高雄激素影响:女性睾酮过高(>0.8ng/mL)可能导致多毛、痤疮及排卵障碍,常见于PCOS患者。
与LH的关联:高雄激素常伴随LH升高,进一步抑制正常排卵。
3. 泌乳素(PRL)
抑制作用:PRL过高(>25ng/mL)会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴,导致排卵障碍或闭经。
典型症状:可能伴随非哺乳期溢乳。
4. 促卵泡生成素(FSH)
卵巢功能指标:FSH>10IU/L提示卵巢储备下降,>40IU/L可能为卵巢早衰,直接影响受孕能力。
与LH的协同诊断:FSH与LH比值异常(如PCOS中LH/FSH升高)是重要判断依据。
5. 雌二醇(E2)与孕酮(P)
卵泡与黄体功能:
E2过低反映卵泡发育不良。
孕酮[9][<3ng/mL(黄体期)提示黄体功能不足,影响受精卵着床12]。
检查建议
最佳时间:月经第2-5天检测基础激素水平。
综合评估:需结合B超(如卵泡数量)、甲状腺功能等进一步诊断。
若检测发现上述指标异常,建议在医生指导下进行针对性治疗(如调节内分泌、促排卵等)。