妇女不孕症的常见检查

妇女不孕症的检查需要系统评估生殖系统的多个环节，通常建议夫妻双方共同参与检查。以下是常见的检查项目分类及说明：

一、女性基础检查

1. 妇科检查与B超

包括外阴、阴道、宫颈的肉眼观察，排查炎症或畸形；B超可检查子宫形态、卵巢囊肿、肌瘤等器质性病变。

2. 性激素六项

需在月经第2-4天空腹抽血，评估卵巢功能（如FSH、LH、雌二醇等）及甲状腺功能（甲亢/甲减可能影响怀孕）。

3. 抗缪勒氏管激素（AMH）与窦卵泡计数

AMH反映卵巢储备功能（任何月经周期均可查），窦卵泡数通过阴道B超在月经第2-4天检测，正常单侧应≥7个。

二、排卵与输卵管检查

1. 排卵监测

通过B超动态观察卵泡发育（月经第10-12天开始，每2-3天一次），结合基础体温或孕酮检测判断是否排卵。

2. 输卵管造影

月经干净后3-7天进行，通过X线或B超检查输卵管通畅度，堵塞是常见不孕原因。

三、其他专项检查

1. 宫腔镜/腹腔镜

怀疑宫腔粘连、子宫内膜异位症时使用，可同时进行诊断和治疗（如囊肿切除）。

2. 免疫与代谢检查

包括抗精子抗体、甲状腺功能、糖耐量等，排除免疫性不孕或代谢异常。

四、男方检查建议

男性需优先完成精液常规（精子数量、活力、形态）及生殖系统超声（如精索静脉曲张），排除30%-40%的不孕因素。

注意事项

若初步检查未明确原因，可能需进一步做染色体或基因检测。