沈绍功阴虚不孕 沈绍功调肾阴阳方加减用量

优生优育 2025-09-09 16:05优生优育www.buyunw.cn

沈绍功教授治疗阴虚不孕的核心思想是“补肾不如调肾”,强调阴阳双调,尤其注重“阳中求阴”与“阴中求阳”的平衡。针对阴虚型不孕,其调肾阴阳方及加减用量如下:

一、基础方:调肾阴阳方

组成(每味药常规用量10g,特殊标注除外):

  • 滋阴为主:枸杞子、野菊花、生地黄(或熟地黄)、黄精
  • 阳中求阴:生杜仲、桑寄生
  • 调和阴阳:可酌加蛇床子5g、淫羊藿5g(温润不燥)
  • 方解

    以生地黄、黄精滋肾阴为君,枸杞子补肝肾之阴,野菊花清虚火;生杜仲、桑寄生温润助阳,实现“阴中求阳”。全方避免温燥药物(如附子、肉桂),防止耗伤阴液。

    二、阴虚不孕的加减法

    1. 阴虚火旺(舌红少苔、五心烦热):

  • 加知母10g、黄柏10g清降虚火,龟板15g滋阴潜阳。
  • 若兼口干咽燥,可加麦冬10g、石斛10g。
  • 2. 兼血虚(月经量少、面色苍白):

  • 加当归10g、白芍10g、鸡血藤10g养血和营。
  • 3. 兼痰湿(舌苔腻、形体肥胖):

  • 合温胆汤加减:竹茹10g、枳壳10g、茯苓15g、陈皮10g化痰祛湿。
  • 4. 兼肝郁(情绪焦虑、经前乳胀):

  • 加柴胡10g、郁金10g、香附10g疏肝解郁。
  • 三、注意事项

  • 用量原则:沈氏强调“温和调补”,滋阴药与温阳药均以10g为主,淫羊藿等温阳药不超过5g,避免过量导致阴阳失衡。
  • 疗程:建议连续服用2-3个月经周期,根据症状调整方药。
  • 提示:具体用药需由中医师辨证后调整,尤其需结合舌脉(如舌质淡红、脉沉细为阴虚典型表现)及个体差异(如兼症、体质)。

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