男性不孕的原因复杂多样，主要涉及生理、病理、遗传及生活方式等多方面因素。以下是综合搜索结果整理的关键原因分类：
一、生理与病理因素
1. 精液异常
包括少精症、弱精症、畸形精子症或无精症，可能由先天发育异常（如睾丸发育不全、隐睾）或后天疾病（如精索静脉曲张、睾丸炎）引起。
精索静脉曲张是常见病因，约占原发性不育患者的35%-40%，可能影响睾丸血运和精子生成。
2. 生殖道梗阻或感染
输精管先天缺如、炎症或手术损伤可导致精子输送受阻。
慢性生殖道感染（如前列腺炎、附睾炎）可能破坏精子质量或造成梗阻。
3. 内分泌与遗传异常
下丘脑-垂体疾病（如卡尔曼综合征）或染色体异常（如克氏综合征47XXY）会导致激素分泌不足或睾丸功能异常。
Y染色体微缺失等基因缺陷可能直接导致无精症。
二、性功能障碍
勃起功能障碍、不射精或严重早泄可能阻碍精液进入女性生殖道。
三、环境与生活方式
1. 职业暴露
长期接触高温（如厨师、电焊工）、辐射或化学毒素可能损害精子生成。
2. 不良习惯
吸烟、酗酒、熬夜及肥胖会通过激素失衡或氧化应激降低精子质量。
四、其他因素
心理压力过大可能间接影响性功能或内分泌。
年龄增长虽影响较小，但高龄男性精子DNA碎片率可能升高。
若存在不孕问题，建议尽早就医检查精液质量及生殖系统功能，明确病因后针对性治疗。
