三种附睾炎易致男性不育

深入解析附睾炎

本文将从病因、病理表现及临床表现三个方面对附睾炎进行深入解析，尤其是急性附睾炎、慢性附睾炎以及结核性附睾炎的特点。

一、急性附睾炎

急性附睾炎的致病原因主要是大肠杆菌等致病菌通过输精管逆行进入附睾引发的感染。这些致病菌也可能通过淋巴管或血行感染引起附睾炎。在临床实践中，我们发现几种特定情况容易诱发急性附睾炎，包括长期留置尿管、尿道内器械检查以及前列腺切除术后等。病理上，急性附睾炎常从附睾尾部开始，随后扩散至整个附睾，严重时甚至会导致不育。其临床表现主要为阴囊坠胀不适、疼痛以及高热等症状。

二、慢性附睾炎

慢性附睾炎多由急性附睾炎未得到有效治疗或治疗不彻底而转为慢性。其病理表现主要为附睾尾部炎性结节、整个附睾硬化以及组织疤痕形成等。临床表现较轻，主要为阴囊坠胀感、轻度肿大和硬化等，双侧慢性附睾炎可能导致少精引起不育。

三、结核性附睾炎

结核性附睾炎是男性生殖道结核的一种，其病因通常认为是结核菌由肾到前列腺、精囊再至附睾。也有部分病例是通过血行感染所致。其病理特征为附睾管及近端输精管的不全或完全梗阻，主要临床表现为附睾肿大、形成硬结、无痛或微痛等。严重的情况下，附睾和睾丸分界不清，输精管增粗并呈串珠状改变。双侧附睾结核可能表现为无精症，从而导致不育。结核性附睾炎的发展通常较为缓慢，形成的寒性脓肿有时会通过阴囊皮肤破溃，流出脓汁及干酪样坏死组织。

附睾炎的三种类型在病因、病理及临床表现上都有所不同，了解这些特点有助于我们更好地预防、诊断和治疗该疾病。对于患者而言，及时就诊、积极配合治疗并保持良好的生活习惯是恢复健康的关键。