以下是关于生殖不孕护理的自学笔记整理，结合妇产科护理学核心知识点和临床实践要点，分为基础理论、病因诊断、护理措施和辅助生殖技术四个部分：
一、基础理论
1. 定义与分类
不孕症：女性无避孕性生活至少12个月未孕（男性称不育症）。分为原发性（从未妊娠）和继发性（既往妊娠后未孕）。
绝对不孕：先天或后天解剖缺陷无法纠正（如子宫缺如）；相对不孕：病因可纠正（如排卵障碍）。
2. 生殖系统解剖与生理
子宫韧带功能：
圆韧带：维持子宫前倾；阔韧带：限制子宫侧移；主韧带：防止子宫脱垂；宫骶韧带：间接保持前倾。
卵巢周期：卵泡发育（始基卵泡→成熟卵泡）、排卵（下次月经前14天）、黄体形成与退化（未受精则14天后萎缩）。
二、病因与检查
1. 常见病因
女性因素：输卵管阻塞（最常见）、排卵障碍（如多囊卵巢）、子宫内膜异位症、宫腔粘连等。
男性因素：少弱精症、性功能障碍等。
2. 辅助检查
卵巢功能：基础体温测定、性激素六项、B超监测排卵。
输卵管通畅性：输卵管造影（可能引起疼痛）、宫腹腔镜联合检查（金标准）。
其他：后试验（检测精子穿透力）、免疫学检查（抗精子抗体）。
三、护理措施
1. 心理支持
不孕症患者易出现焦虑、自卑，需加强沟通，提供心理咨询资源。
2. 治疗配合
促排卵治疗：指导患者正确使用克罗米芬等药物，监测卵泡发育。
术后护理：宫腹腔镜术后观察出血、感染迹象；输卵管疏通术后建议3-6个月内试孕。
3. 健康教育
指导计算排卵期（基础体温+宫颈黏液变化）；避免过度劳累及精神压力。
四、辅助生殖技术（ART）
1. 常用方法
人工授精（AI）：洗涤后精子直接注入宫腔，适用于轻度男性不育。
试管婴儿（IVF-ET）：体外受精后移植胚胎，适用于输卵管阻塞、严重少精症。
衍生技术：卵胞浆内单精子注射（ICSI）、胚胎植入前遗传学诊断（PGD）。
2. 并发症与护理
卵巢过度刺激综合征（OHSS）：多胎妊娠风险高，需严密监测腹水、电解质平衡。
流产预防：补充黄体酮，避免剧烈活动，定期超声检查。
五、关键记忆点
输卵管因素是女性不孕最常见病因，排卵障碍次之。
多囊卵巢综合征需先降雄激素、调月经，再促排卵。
辅助生殖技术是输卵管性不孕的终极方案，但需评估适应症。
通过系统学习以上内容，结合临床案例分析和模拟题练习（如护师考试真题），可有效掌握生殖不孕护理的核心知识。
