什么叫原发性不孕症 原发性不孕是怎么造成的

优生优育 2025-08-12 16:26优生优育www.buyunw.cn

原发性不孕症是指夫妻双方在保持规律性生活且未采取避孕措施的情况下,超过1年仍未成功怀孕,且女方从未有过妊娠史(包括自然流产或分娩)的情况。它与继发性不孕症(曾有妊娠史但后续不孕)的主要区别在于既往妊娠史的有无。

原发性不孕的主要原因

一、女方因素

1. 排卵障碍

如多囊卵巢综合征、卵巢储备功能下降、内分泌紊乱(如甲状腺功能异常、高泌乳素血症)等,导致卵子无法正常排出或质量下降。

2. 输卵管问题

输卵管堵塞、积水或先天畸形(如输卵管缺如),可能由盆腔炎、阑尾炎术后粘连或子宫内膜异位症引起,阻碍精卵结合。

3. 子宫及生殖道异常

  • 先天性无子宫、子宫纵隔等发育异常;
  • 宫腔粘连、子宫肌瘤或息肉等器质性病变,影响胚胎着床。
  • 4. 免疫或不明原因

    如抗精子抗体等免疫因素,或部分病例无法明确具体病因。

    二、男方因素

    1. 精液异常

    少精症、弱精症、畸形精子症或精液液化不良,直接影响受精能力。

    2. 性功能障碍或输精障碍

    如勃起障碍、射精异常,或输精管堵塞导致精子无法排出。

    3. 免疫因素

    男性自身免疫反应也可能干扰生育。

    诊断与治疗建议

    原发性不孕需夫妻双方共同检查,包括精液分析、激素水平检测、输卵管造影及超声检查等。多数情况下可通过药物(如促排卵)、手术(如输卵管疏通)或辅助生殖技术(如试管婴儿)改善预后。需注意,原发性不孕并非“天生不育”,后天因素(如炎症、生活习惯)同样可能致病。

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