河南不孕不育医保报销

优生优育 2025-08-04 15:21优生优育www.buyunw.cn

河南省自2024年9月1日起已将辅助生殖技术(包括人工授精、试管婴儿等)纳入医保报销范围,具体政策要点如下:

一、报销范围

1. 涵盖项目:共12项辅助生殖技术,包括国家规定的8项(如取卵术、胚胎培养、胚胎移植、人工授精等)及河南省新增的4项拓展项目(如囊胚培养、冻融胚胎解冻等)。

2. 适用机构:需在河南省内35家经批准开展辅助生殖技术的定点医疗机构就诊,如郑州大学第一附属医院、河南省人民医院等。

二、报销比例与规则

1. 支付标准:不设起付线,职工医保和城乡居民医保首付比例统一为10%,扣除自付部分后,统筹基金分别按70%和60%支付。

2. 限额规定:部分项目有终身支付次数限制,例如胚胎移植、人工授精等每人限报2次。

3. 支付方式:个人负担部分可用医保个人账户或现金支付,但不纳入大病保险等二次报销范围。

三、报销流程

1. 本地就诊:确诊不孕不育后,在定点医疗机构直接使用医保卡结算,系统自动按比例报销。

2. 异地就医:省内异地就医可正常报销,跨省暂不纳入(需先垫付后回参保地申请)。

3. 材料准备:需提供身份证、结婚证、诊断证明、费用清单等,部分情况需填写门诊特定病种申请表。

四、注意事项

1. 参保要求:需为河南省内医保参保人员,且连续缴费满6个月以上方可享受待遇。

2. 技术限制:目前仅一代试管婴儿(常规体外受精)可报销,二代、三代技术(如胚胎筛选)未纳入。

如需更详细的医疗机构名单或政策,可参考河南省医疗保障局官方文件。

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