怀疑不孕的检查顺序 不孕症的检查

优生优育 2025-07-30 17:02优生优育www.buyunw.cn

一、优先检查男方(简便无创)

1. 精液常规检查:禁欲3-7天后检测精子数量、活力、形态及浓度,这是评估男性生育力的核心指标。若结果异常,需进一步排查精索静脉曲张(超声检查)、支原体/衣原体感染或染色体问题。

二、女方基础检查(分阶段进行)

1. 妇科检查与B超

  • 初步排查生殖道畸形、炎症、子宫肌瘤或卵巢囊肿等器质性病变。
  • B超可观察子宫内膜厚度、卵泡发育及盆腔情况。
  • 2. 卵巢功能评估

  • 性激素六项:月经第2-5天检测基础激素水平(如FSH、AMH),若FSH>40可能提示卵巢早衰。
  • 排卵监测:需多次B超跟踪卵泡发育及排卵情况,单次检查无法确认。
  • 3. 输卵管通畅性检查

  • 输卵管造影:月经干净后3-7天进行,需禁同房,可明确堵塞位置。
  • 必要时结合宫腹腔镜(有创检查)进一步诊断。
  • 三、其他补充检查

  • 免疫学检查:如抗精子抗体、甲状腺功能等。
  • 染色体检测:若反复流产或严重精子异常,需排查遗传因素。
  • 注意事项

  • 检查顺序逻辑:先男后女、先无创后有创,避免女方过度检查。
  • 时间要求:性激素和输卵管检查需严格遵循月经周期。
  • 若初步检查未发现问题,建议在医生指导下进一步深入排查或考虑辅助生殖技术。

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