高龄检查不孕还是试管

优生优育 2025-07-13 09:48优生优育www.buyunw.cn

针对高龄女性(一般指35岁以上)的不孕问题,选择直接试管还是先尝试自然怀孕需结合个体情况综合评估。以下是关键建议:

一、优先评估卵巢功能与生育力

1. 卵巢储备检查

建议先进行抗苗勒管激素(AMH)、窦卵泡计数(AFC)和性激素六项等检查。若AMH低于1.1ng/ml或AFC显著减少,提示卵巢功能下降,可直接考虑试管,以缩短备孕时间。

若储备尚可(如AMH较高、输卵管通畅),可尝试自然受孕3-6个月,未成功再转试管。

2. 年龄分层策略

  • 35-39岁:若备孕半年未果,建议积极干预,试管成功率相对较高(约30%-40%)。
  • 40岁以上:卵巢功能加速衰退,自然妊娠率极低(活产率约5%-6%),通常推荐直接试管。
  • 45岁以上:试管成功率趋近于0,需谨慎评估身体条件及风险。
  • 二、其他影响因素

    1. 不孕年限

    若不孕史超过3年,尤其合并输卵管问题或男方精液异常,试管是更高效的选择。

    短期不孕(31020[2][2[8][10[8][9[6][13[3][40[4][6][17

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