后发性不孕症 后发性不孕症是什么意思

1. 定义与诊断标准

继发性不孕症是指育龄夫妇曾经有过妊娠史（包括足月分娩、流产或宫外孕等），之后在未采取避孕措施、有规律性生活的情况下，连续12个月以上未能再次怀孕的状态。这与从未怀孕过的"原发性不孕症"形成对比。

2. 主要发病原因

女性因素（占主要比例）：包括输卵管堵塞/炎症（最常见诱因）、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、宫腔粘连、卵巢功能衰退等。

男性因素：如精子质量下降、生殖系统感染（睾丸炎/前列腺炎等）或性功能障碍。

其他诱因：多次人工流产史、生殖系统手术、内分泌紊乱、免疫因素及精神压力等。

3. 流行病学特征

继发性不孕约占所有不孕症的50%以上，在育龄夫妇中总体不孕症发病率约10%-15%，其中约40%的不孕夫妇属于继发性不孕。

4. 诊疗建议

临床通常建议进行系统检查，包括：

女性：输卵管造影、卵巢功能评估、宫腔镜等

男性：精液分析、生殖系统检查等

双方：免疫学检测、染色体检查等

需要特别说明的是，所有不孕症诊断都需要由专业生殖医生通过全面评估后作出，不建议自行判断。如果符合上述时间标准，建议尽早就诊生殖医学中心进行系统检查。