子宫里有瘤会导致不孕吗

优生优育 2025-07-11 19:41优生优育www.buyunw.cn

黏膜下肌瘤：长在宫腔内，直接压迫子宫内膜，可能阻碍受精卵着床，是导致不孕的主要类型。这类肌瘤即使很小也可能影响怀孕，通常建议孕前手术切除。

肌壁间肌瘤：若体积较大（如＞4cm）或向宫腔凸出，可能改变宫腔形态或影响内膜血供，增加流产风险。

浆膜下肌瘤：向外生长，一般对怀孕影响较小，除非体积过大或压迫输卵管。

输卵管阻塞：若肌瘤位于子宫角或宫颈，可能压迫输卵管开口，阻碍精卵结合。

妊娠并发症：怀孕后肌瘤可能快速增大，引发红色变性（剧烈腹痛）或增加流产、早产风险。

无需立即处理的情况：浆膜下或小的肌壁间肌瘤（＜3cm），若无症状可先观察。

需手术的情况：黏膜下肌瘤、导致不孕的肌瘤，或怀疑恶性病变时需孕前切除。

多数子宫肌瘤不会导致不孕，但黏膜下肌瘤或特殊位置的肌瘤需警惕。建议备孕前通过超声评估肌瘤位置和大小，由医生制定个体化方案。