孩子长期夜间咳嗽 警惕咳嗽变异性哮喘

一提到哮喘，很多人首先浮现的是气喘吁吁的形象。但实际上，哮喘的发作并不总是如此。有一个鲜为人知的秘密隐藏在哮喘的背后，那就是咳嗽变异性哮喘。这种特殊的哮喘形式并不会展现出明显的喘息或气促症状，而是表现为反复发作的刺激性咳嗽，尤其在夜间更为剧烈。

小东是一个上幼儿园的孩子，他半年来一直断断续续地咳嗽，每次发作都咳得非常猛烈，尤其在夜间，声音如同惊雷。家长一直以为是支气管炎，给他吃了不少止咳水和消炎药，但病情始终未见好转。后来，经过变态反应科专家的诊断，才发现小东患的是咳嗽变异性哮喘。其实，这样的病例在现代医学临床上已经屡见不鲜。

医生指出，咳嗽变异性哮喘的主要症状并非喘息，而是顽固的咳嗽。这种哮喘的发作通常在夜间和清晨更为频繁，很容易与其他疾病如上呼吸道感染及急、慢性支气管炎混淆。而且，咳嗽变异性哮喘具有一定的季节性，多发生在秋冬两季。

尽管咳嗽变异性哮喘没有显著的气喘、气促等症状，但它同样会对气道造成损害，甚至可能导致肺气肿，影响肺功能。更令人担忧的是，临床研究显示，约80%的咳嗽变异性哮喘患者，如果在发病初期不及时治疗，3年后可能会发展为典型哮喘，出现更严重的症状。早期诊断和治疗对于预防哮喘至关重要。

对于家长来说，孩子的健康始终是第一位的。如果孩子咳嗽超过一个月，就应该及时带孩子去医院做进一步的诊断和治疗。也要避免一些误区，不要一遇到孩子持续咳嗽就怀疑是哮喘。

要判断孩子是否患有咳嗽变异性哮喘，家长可以根据以下五个标准进行初步判断：一是咳嗽时间长，持续反复发作一个月以上，主要表现为干咳；二是在夜间或清晨、运动或哭闹后咳嗽加重；三是咳嗽与接触刺激性气味、冷空气、变应原或过度运动有关；四是使用抗生素或对症治疗两周以上仍无效；五是有过敏体质的孩子，如对冷风有刺激反应，或3岁前经常起湿疹等。了解这些标准，有助于家长及时识别孩子是否患有咳嗽变异性哮喘，从而得到及时的治疗。