减痛分娩有必要吗？妇产科医师分析给你听

迎接新生命的到来，是准妈咪最开心的事。但面对生产，内心还是存在一抹恐惧，来自于待产过程所带来的疼痛感，尤其是初次生产的准妈咪，越接近生产就越恐惧。目前各大医院或诊所几乎都已提供「减痛分娩」的服务，，究竟什么是无痛分娩？打了无痛分娩后是否会有后遗症？本章就要让准妈咪有更深层的了解。

【减痛分娩3优点】

等待生产中的疼痛焦虑及压力，会引起妈咪体内的肾上腺素大量分泌，而减痛分娩具有以下优点

优点1／适用于心肺功能不佳的妈咪

剧烈产痛使得体内的肾上腺素大量被发布，让血管收缩，血流阻力增加，所以血压也急剧上升，心脏需要强力收缩以克服血管阻力。加上心跳增快，身体对氧气的需求等，心肺功能不健全的妈咪可能会无法克服这些生理变化。

而肾上腺素也会让子宫无法强力收缩，轻者影响产程，重者则是产后子宫无力，造成血崩，危及生命。疼痛也会使交感神经特别兴奋，减少胃肠蠕动，容易造成呕吐。

优点2／有利于胎儿

肾上腺素因疼痛而大量产出，减少子宫血流贯注，胎儿的血流供应也相对变少，若胎盘功能不佳，胎儿则会暴露于缺氧缺血的危机中。，阵痛焦虑可能会造成妈咪呼吸急促，甚至出现过度换气问题，此时妈咪体内的二氧化碳浓度增高，造成子宫血管收缩，进而对胎儿产生不良影响。

减痛分娩有必要吗？妇产科医师分析给你听

优点3／减少体力耗损

长时间的阵痛可能造成妈咪的体力透支，等到真正需要用力时，却精疲力尽。若能在生产时给予适当的止痛，减少在产程中的痛苦，反而可以促进顺利生产，并将不良生理反应降到最低。

减痛分娩可以缓解多少疼痛程度？

褚锦承医师解释，对大多数的待产妈咪而言，硬脊膜外腔麻醉能有良好的减痛效果，只是每个人对止痛要求的程度不一样，故预期的效果的确会有些差异。生产可能需要十几个小时的等候，持续性的给予麻醉药，便可持续止痛，但有时放置的小导管会因妈咪疼痛扭曲而移位，导致止痛效果不彰，或必须要重新放置。

有时产程进展太快或宝宝胎位不正，原有麻醉药的浓度及速度不能满足较强烈的产痛，也可能需要再加强药剂才能真正达到效果。一旦施打麻醉药，通常1小时后便可完全恢复身体状况。

※原文刊载于2016年01月号《妈妈宝宝杂志》。

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