子宫腔内沾黏易不孕　也最难治疗

子宫是女性生殖功能重要的角色，它链接阴道、输卵管,更是唯一能提供胚胎安全着床的器官。古人称「蓝田不得玉」，所谓蓝田是子宫，玉则指胎儿。子宫病变如肿瘤、子宫颈狭窄、子宫畸形等，均可能造成不孕或流产。

子宫腔内沾黏是导致不孕症的因素之一，治疗困难度相当高。

子宫因素导致不孕，以子宫腔内沾黏最难治疗。临床上依X-光子宫输卵管摄影显示，黏程度分为三型，第一型指子宫正中央有轻度黑点（代表沾黏）；等二型是子宫腔边缘有二分之一以上黑点，第三型则是子宫腔内超过三分之二甚至全部沾黏。子宫腔内沾黏的原困，百分之九十肇因于不良的流产手术；是外在的感染如淋病双球菌、披衣菌、结核菌及各式微生物发炎反应后的纤维化所造成。另子宫肿瘤手术、子宫整型手术，亦可能形成医源性子宫腔沾黏。

临床上治疗的重点在于透过手术来减低沾黏程度。医师常用子宫腔镜或子宫内膜刮除术来去除沾黏，术后置入子宫内避孕器以隔离刚剥离的子宫上下壁，再服用高剂量的雌激素三个月，之后将避孕器取出。倘若患者连子宫腔镜或子宫内撑开管都无法进入子宫腔，则表示子宫腔完全沾黏，这类患者不得已时需考虑「借腹生子」，即利用别人健康的子宫来孕育自己的胚胎。只是目前国内尚未核准代理孕母。

「预防胜于治疗」形容子宫腔内沾黏最为贴切。大多数子宫输卵管沾黏病变,导因于流产手术、不完全性流产或女性生殖道感染。若非得接受子宫内膜吸除术或任何子宫手术时，亦应确定无残留怀孕组织及避免伤害子宫腔，适当的避孕措施、保持会阴部清洁、固定性伴侣是避免造成子宫腔内沾黏的不二法

  该文章《子宫腔内沾黏易不孕　也最难治疗》由网友『单身女生』投递本站,如果您觉得该文侵犯了您的权益,请和站长联系处理!另:该文内容未经本站核实,仅供参考,请读者自行研判!