一、精子异常相关原因
1. 精子数量异常
少精症:精液中精子浓度低于1500万/毫升(正常值为1500万以上/毫升),直接影响受孕概率。
无精症:精液中完全无精子,可能因睾丸生精障碍或输精管堵塞导致。
2. 精子质量缺陷
弱精症:精子活动力不足(正常需50%以上活动度),难以游向卵子。
畸形精子症:正常形态精子低于4%,畸形精子难以完成受精。
DNA碎片率高:精子遗传物质受损,影响胚胎发育。
3. 精液液化问题
精液液化时间异常(如液化不全)可能阻碍精子活动。
二、其他主要病因
1. 生殖系统疾病
睾丸病变:如克氏综合征(染色体异常导致小睾丸)、隐睾、睾丸炎(如腮腺炎继发)等,直接损害生精功能。
精索静脉曲张:导致睾丸局部高温和血液循环障碍,影响精子生成。
感染或堵塞:附睾炎、前列腺炎或输精管堵塞阻碍精子排出。
2. 内分泌与遗传因素
下丘脑-垂体-性腺轴异常(如卡尔曼氏综合征)导致激素分泌不足。
染色体异常(如克氏征、Y染色体微缺失)或基因突变。
3. 性功能障碍
勃起障碍、不射精或严重早泄,阻碍精子进入女性生殖道。
4. 环境与生活习惯
不良习惯:吸烟(杀伤精子)、酗酒、熬夜、久坐、穿紧身裤等。
环境暴露:高温(如泡温泉)、化学物质(染发剂、工业毒物)或辐射。
心理压力:长期紧张或焦虑可能通过激素紊乱影响生育。
三、综合建议
若存在不孕问题,建议优先进行精液检查(包括数量、活力、畸形率等),并结合泌尿科或生殖医学科评估。部分情况可通过调整生活方式(如酒、规律作息)或中医药调理改善。对于严重病例(如无精症),需考虑辅助生殖技术。