女性不孕查那些项目女性不孕检查哪些

健康养生 2025-10-12 10:48健康新闻www.buyunw.cn

一、基础妇科检查

1. 妇科查体与白带常规

通过肉眼观察外阴、阴道、宫颈是否有炎症或畸形,同时白带常规可排查阴道感染(如细菌性阴道炎、霉菌感染等),这些炎症可能影响受孕。

2. 盆腔超声(B超/阴超)

检查子宫形态、内膜厚度、卵巢结构(如卵泡数量)、是否存在肌瘤、囊肿或腺肌症等器质性病变。月经期可进行窦卵泡计数(AFC)评估卵巢储备功能。

二、内分泌与排卵功能检查

1. 性激素六项

需在月经第2-4天抽血检测,包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、孕酮(P)等,判断卵巢功能及是否存在多囊卵巢综合征(PCOS)或早衰。

2. 抗苗勒氏管激素(AMH)

任何时间均可检测,反映卵巢卵泡储备量,数值过低提示卵巢功能下降。

3. 甲状腺功能与免疫抗体

甲状腺激素异常(甲亢/甲减)或抗磷脂抗体等免疫因素可能干扰受孕,需额外筛查。

三、输卵管与宫腔评估

1. 输卵管造影(HSG)

月经干净后3-7天进行,通过X光或B超观察输卵管通畅度及宫腔形态,是诊断输卵管阻塞的金标准。需注意检查前需禁同房且男方精液正常。

2. 宫腹腔镜检查

若造影提示异常或不明原因不孕,可直接观察盆腔粘连、子宫内膜异位症等问题,并同步治疗(如疏通输卵管、切除囊肿)。

四、其他辅助检查

  • 排卵监测:通过B超跟踪卵泡发育(月经第10天起),结合基础体温或排卵试纸判断排卵时机。
  • 男性精液分析:需优先排除男方少弱精等问题,再深入女方检查。
  • 注意事项

  • 检查顺序:建议先查男方精液,再逐步进行女方检查,从无创到有创(如先B超后造影)。
  • 时间安排:性激素需月经期查,造影需月经干净后,排卵监测需周期中期。
  • 若上述检查均无异常但仍未孕,可考虑进一步遗传或基因检测,或咨询辅助生殖技术(如试管婴儿)。

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