男性不育不孕的原因复杂多样，涉及生理、病理、环境及生活方式等多方面因素。以下是综合分析搜索结果后的主要分类和具体原因：
一、生理与病理因素
1. 精子生成障碍
先天性异常：如睾丸发育不全（克氏综合征）、隐睾、染色体异常（如卡尔曼氏综合征）等，直接影响精子产生。
后天性损伤：睾丸炎（如腮腺炎并发睾丸炎）、外伤、精索静脉曲张等，可能破坏生精功能或导致精子质量下降。
内分泌失调：下丘脑-垂体-睾丸轴功能异常、肥胖（雄激素转化为雌激素增多）、甲状腺疾病等，干扰激素平衡。
2. 输精管道问题
先天性输精管缺如或后天梗阻（如附睾炎、结核等），阻碍精子排出。
二、性功能障碍与免疫因素
1. 性功能异常
勃起功能障碍、不射精或严重早泄，导致精子无法进入女性生殖道。
2. 免疫性不育
自身抗精子抗体的产生，使精子凝集或失去活性。
三、环境与生活方式影响
1. 职业暴露
长期接触高温（如厨师、电焊工）、辐射或化学毒物（如农药、油漆），损害精子质量。
2. 不良习惯
吸烟、酗酒、熬夜、久坐（睾丸局部温度升高）等，降低精子活力或数量。
四、其他潜在原因
1. 药物影响
化疗药物、抗高血压药（如利血平）、抗生素（如呋喃妥因）等可能抑制生精功能或干扰激素分泌。
2. 心理压力
长期焦虑或性知识缺乏，可能间接导致性功能障碍或排卵期同房失败。
五、治疗与预防建议
诊断优先：通过精液分析、激素检测或基因筛查明确病因。
生活方式调整：酒、规律运动、避免高温环境。
医学干预：如精索静脉曲张手术、辅助生殖技术（如显微取精+试管婴儿）等。
若需进一步了解具体疾病或治疗方案，可结合临床检查结果咨询专科医生。
