体检怎么查不孕不育项目

健康养生 2025-10-03 16:31健康新闻www.buyunw.cn

不孕不育的检查需要夫妻双方共同参与,项目涵盖生殖系统、内分泌、遗传等多方面因素。以下是主要检查项目的分类和说明:

一、女性检查项目

1. 基础妇科检查

包括妇科触诊、白带常规、宫颈癌筛查(如TCT/HPV)等,用于排查阴道炎、宫颈病变等问题。

2. B超检查

  • 月经早期:监测窦卵泡数量,评估卵巢储备功能。
  • 月经中期/黄体期:观察子宫形态、子宫内膜厚度及是否有肌瘤、息肉等异常。
  • 3. 内分泌检查

    性激素六项(月经第2-4天检测)、甲状腺功能、抗苗勒氏管激素(AMH)等,判断排卵功能及内分泌平衡。

    4. 输卵管检查

    输卵管造影(月经干净后3-7天进行)或超声造影,确认输卵管是否通畅。

    5. 其他专项检查

  • 宫腔镜/腹腔镜:直接观察宫腔粘连、盆腔病变等。
  • 免疫及染色体检查:如抗精子抗体、染色体核型分析,用于疑难病例。
  • 二、男性检查项目

    1. 精液常规分析

    检查精子数量、活力、形态及精液量,需禁欲2-7天后检测。若结果异常,需复查或进一步检查。

    2. 生殖系统检查

  • 体格检查:观察外生殖器发育(如睾丸大小、有无精索静脉曲张)。
  • 超声检查:排查睾丸、附睾、前列腺等器质性病变。
  • 3. 其他辅助检查

  • 性激素检测:如睾酮、促卵泡生成素,评估内分泌功能。
  • 染色体/基因检测:针对严重少弱精或无精症患者。
  • 注意事项

  • 检查时机:女性部分项目需按月经周期安排(如性激素在月经期,输卵管造影在月经后)。
  • 双方同步检查:约20%的不孕不育与夫妻双方共同因素相关,建议同时就诊。
  • 若初步检查未明确病因,医生可能建议更深入的专项检测(如精子DNA碎片率、宫腹腔镜联合手术等)。

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