不孕不育最先检查流程

健康养生 2025-10-01 10:19健康新闻www.buyunw.cn

不孕不育的检查需要夫妻双方共同参与,建议优先从无创、简便的检查开始,逐步排查原因。以下是推荐的初步检查流程及注意事项:

一、男方优先检查

1. 精液常规检查

  • 这是最基础且重要的检查,需禁欲3-7天后进行,主要评估精子数量、活力、形态及液化时间等。若发现少精、弱精、畸精等问题,需进一步排查原因。
  • 若精液异常,可能需补充生殖器官检查(如睾丸B超)或内分泌检查(如性激素、染色体分析)。
  • 二、女方基础检查

    1. 卵巢功能评估

  • 性激素六项:月经第2-5天空腹检查,重点看FSH、LH、AMH等指标,判断卵巢储备功能。
  • 窦卵泡计数(B超):同期通过阴道B超观察基础卵泡数量,辅助评估卵巢功能。
  • 2. 排卵监测

  • 月经周期第10天起通过B超跟踪卵泡发育及排卵情况,需多次检查(通常4-5次)。
  • 三、输卵管及子宫检查

    1. 输卵管通畅性检查

  • 月经干净后3-7天进行输卵管造影(X线或超声造影),判断是否堵塞或通而不畅。
  • 2. 子宫及盆腔检查

  • 妇科检查结合B超,排查子宫畸形、肌瘤、内膜异位症、囊肿等问题。
  • 四、其他补充检查

  • 内分泌及免疫检查:如甲状腺功能、抗精子抗体等,尤其针对月经不规律或反复流产者。
  • 染色体检查:若疑似遗传因素(如家族病史或多次流产),需双方共同检测。
  • 注意事项

    1. 检查顺序:建议先查男方精液,若无问题再逐步排查女方因素。

    2. 时间要求:女方检查需严格遵循月经周期(如激素检查在月经期,输卵管检查在月经干净后)。

    3. 心理调节:检查过程可能较长,需保持耐心,避免焦虑。

    若初步检查未发现问题,可能需要进一步宫腹腔镜或更深入的生殖医学评估。建议选择正规生殖医学中心,夫妻双方同时就诊以提高效率。

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