不孕检查都有哪些项目

不孕不育的检查需要夫妻双方共同参与，根据病因不同，检查项目也有所差异。以下是常见的检查项目分类和说明：

一、男性检查项目

1. 精液常规检查

这是男性最基本的检查，包括精子数量、活力、形态等指标，用于评估生育能力。

2. 性功能检查

包括病史询问和生理功能评估。

3. 染色体和基因检查

针对反复流产或疑似遗传问题的患者，需检查染色体异常或基因缺陷。

4. 其他辅助检查

如精浆生化、抗精子抗体、激素水平（如性激素五项）等。

二、女性检查项目

1. 妇科基础检查

包括白带常规、阴道检查、宫颈癌筛查（TCT/HPV）等，排查炎症或结构异常。

2. 性激素六项

月经第2-5天抽血，评估卵巢功能和内分泌状态。

3. 排卵监测

通过B超跟踪卵泡发育和排卵情况，结合月经周期分析。

4. 输卵管通畅度检查

常用输卵管造影（月经干净后3-7天进行），判断是否阻塞。

5. 子宫和卵巢评估

6. 免疫和代谢检查

包括抗磷脂抗体、甲状腺功能、血糖/胰岛素抵抗等。

三、其他注意事项

1. 检查顺序建议

通常先检查男性（因项目简单），再逐步排查女性复杂因素。

2. 个性化调整

医生会根据病史（如月经异常、流产史）增加特定项目，如染色体、AMH（卵巢储备）检查。

3. 时间要求

部分检查需特定时间（如激素六项需月经期，输卵管造影需月经干净后）。

若检查后仍无法明确原因，可能需要进一步做宫腹腔镜联合检查或遗传咨询。建议在专业医生指导下制定个性化方案。