高龄不孕科普 高龄不孕的原因

高龄不孕是指35岁及以上女性因生育能力下降导致受孕困难的现象，医学上通常将35岁作为生育力下降的分水岭。以下是主要原因的详细分析：

一、卵子数量与质量下降

1. 卵巢储备功能衰退：女性出生时卵泡数量固定，随着年龄增长，卵泡池逐渐耗尽。35岁后卵泡数量急剧减少，40岁后甚至呈现"半年一变"的加速衰退趋势。

2. 卵子染色体异常率升高：高龄女性卵子在减数分裂时更容易出现染色体分配错误，导致非整倍体率增高（如21三体综合征），使受精卵发育异常或流产风险显著增加。

3. 细胞器功能受损：卵子中线粒体突变积累导致能量供应不足，即使染色体正常也可能引发胚胎发育停滞。

二、子宫及内分泌环境恶化

1. 子宫内膜容受性降低：子宫血流减少、内膜变薄或激素受体敏感性下降，影响胚胎着床。

2. 激素分泌紊乱：卵巢功能衰退导致雌激素/孕激素失衡，可能出现排卵障碍或黄体功能不足。

3. 妇科疾病高发：子宫肌瘤、腺肌症、子宫内膜息肉等疾病随年龄增长发病率上升，进一步阻碍受孕。

三、其他综合因素

1. 慢性病影响：高血压、糖尿病等代谢性疾病会干扰生殖系统功能。

2. 心理压力：高龄备孕的焦虑情绪可能通过下丘脑-垂体-卵巢轴影响排卵。

3. 男性因素：若配偶年龄偏大，精子质量下降也会增加受孕难度。

关键数据提示

建议35岁以上女性若正常备孕半年未果，应及时就医进行卵巢功能评估（如AMH检测、窦卵泡计数）和全面生育力检查。辅助生殖技术如试管婴儿可帮助部分高龄女性实现生育愿望，但成功率随年龄增长递减。