不育不孕需要检查项目

健康养生 2025-09-21 14:20健康新闻www.buyunw.cn

不孕不育的检查需要夫妻双方共同参与,遵循从简单到复杂、从男方到女方的原则。以下是系统化的检查项目分类及注意事项:

一、男方检查项目

1. 精液常规检查

包括精子数量、活力、形态(畸形率)及液化时间,需禁欲3-7天后进行。

2. 生殖系统检查

  • 睾丸彩超:排查精索静脉曲张等结构异常。
  • 前列腺检查:精液检查后3-5天进行。
  • 3. 感染与免疫检查

    支原体、衣原体尿道分泌物检测,以及抗精子抗体筛查。

    4. 遗传与激素检查

    严重少弱精需查染色体、基因及性激素水平(如FSH、睾酮)。

    二、女方检查项目

    1. 基础妇科检查

  • 白带常规、宫颈癌筛查(TCT/HPV)、阴道B超评估子宫及卵巢结构。
  • 月经第2-3天查性激素六项(FSH、LH等)评估卵巢功能。
  • 2. 排卵监测

    通过超声动态观察卵泡发育及排卵情况,结合激素水平判断。

    3. 输卵管通畅性检查

    月经干净3-7天做输卵管造影(碘油或超声造影)。

    4. 宫腔环境评估

  • 超声初步筛查子宫内膜,异常时需宫腔镜确诊。
  • 黄体期检查子宫内膜厚度及形态。
  • 5. 其他专项检查

    甲状腺功能、血糖、免疫抗体(如抗子宫内膜抗体)、染色体检查(反复流产史)。

    三、注意事项

  • 时间安排:女方检查需结合月经周期(如激素检查在月经期,输卵管检查在月经后)。
  • 同步排查:约20%不孕症与双方因素相关,建议同步检查。
  • 逐步深入:若基础检查无异常,需进一步排查免疫、遗传等罕见因素。
  • 若初步检查未明确病因,可考虑更全面的内分泌、代谢或遗传学检测,并在医生指导下制定个性化方案。

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