妇科不孕要做哪些检查

一、基础妇科检查

1. 妇科内诊：通过视诊和触诊检查外阴、阴道、宫颈是否存在炎症、畸形或肿瘤，同时观察分泌物情况。若存在阴道炎或宫颈炎等长期感染，可能影响受孕。

2. 白带常规：排查阴道炎症，如细菌性阴道病或霉菌感染，这些炎症可能干扰精子存活或受精环境。

二、卵巢功能评估

1. 性激素六项：在月经第2~4天抽血检测（如FSH、LH、雌激素等），判断卵巢储备功能和排卵是否正常。若激素水平异常，可能提示多囊卵巢综合征或早衰。

2. AMH（抗苗勒管激素）：尤其建议35岁以上女性检查，反映卵巢剩余卵泡数量，帮助预测生育潜力。

3. B超监测卵泡：通过阴道B超追踪卵泡发育情况，确认是否有优势卵泡及正常排卵，同时观察子宫内膜厚度是否适宜着床。

三、输卵管及子宫检查

1. 输卵管造影：月经干净后3~7天进行，通过造影剂显影判断输卵管是否通畅。输卵管阻塞是常见的不孕原因。

2. 宫腔镜检查：直接观察宫腔形态，排查子宫内膜息肉、粘连或肌瘤等病变，必要时可同步治疗。

四、其他相关检查

1. 免疫及凝血指标：如抗精子抗体、抗心磷脂抗体等，免疫异常可能导致反复流产或不孕。

2. 甲状腺功能：甲亢或甲减可能干扰排卵，需通过血液检查排除。

3. 男方精液检查：不孕症需夫妻同查，男方精液常规（精子数量、活力）是首要排查项。

注意事项

建议夫妻双方同时就诊生殖专科，根据个体情况制定检查方案。