不孕男人要做哪些检查

健康养生 2025-08-17 09:57健康新闻www.buyunw.cn

一、基础必查项目

1. 精液常规分析

这是最核心的检查,通过分析精液量(正常2-6毫升)、精子浓度(≥1500万/毫升)、活力(前向运动精子≥32%)、形态(正常形态≥4%)及液化时间(≤60分钟)等指标,可初步判断是否存在少精、弱精、畸形精子症等问题。

2. 体格检查

包括外生殖器检查(阴茎、睾丸发育情况)、睾丸体积测量、精索静脉触诊等,排查包茎、隐睾、精索静脉曲张等器质性病变。

二、进阶检查(根据初步结果选择)

1. 生殖系统超声

阴囊彩超可观察睾丸、附睾结构,检测精索静脉曲张、炎症或占位性病变。

2. 性激素六项

检测睾酮、促卵泡激素(FSH)等水平,判断内分泌是否影响生精功能。

3. 染色体与基因检测

针对重度少弱精或无精症患者,需查染色体核型(如克氏综合征)、Y染色体微缺失等遗传因素。

三、特殊检查(必要时)

  • 睾丸活检:无精子症患者需通过穿刺确认生精功能。
  • 精浆生化/感染指标:排查前列腺炎、支原体等感染。
  • 性功能评估:若存在勃起或射精障碍,需针对性检查。
  • 注意事项

  • 检查前准备:精液检查需禁欲3-7天,避免近期发热或酗酒。
  • 复查原则:异常结果建议间隔1-3个月复查,以最佳结果为准。
  • 若初步检查未明确病因,医生可能进一步推荐更详细的专项检测。建议尽早到生殖男科或泌尿外科就诊,系统评估后制定个性化方案。

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