男方查不孕要做什么检查

一、基础必查项目

1. 精液常规分析

这是最核心的检查，需禁欲2-7天后通过自慰取精。主要评估精子数量（正常≥15×10/ml）、活力（前向运动精子≥32%）、形态（正常形态≥4%）以及液化时间、精液量等指标。若结果异常，需重复检查2-3次确认。

2. 体格检查

包括外生殖器检查（睾丸大小、质地、有无精索静脉曲张）、第二性征评估（如喉结、胡须发育）等，初步判断是否存在结构异常或发育问题。

二、进一步检查（根据精液结果选择）

1. 生殖系统超声

阴囊彩超可检测睾丸体积、附睾状态及精索静脉曲张；经直肠超声可评估前列腺、精囊腺等结构。

2. 性激素六项

包括睾酮、促卵泡生成素（FSH）、黄体生成素（LH）等，判断内分泌是否影响生精功能。

3. 精浆生化与微生物检查

分析精浆成分（如果糖、锌等）及感染指标（如支原体、衣原体），排查附属性腺功能或炎症。

三、高级检查（针对严重异常）

1. 染色体与基因检测

适用于无精症、严重少弱精症患者，检查Y染色体微缺失或克氏综合征等遗传异常。

2. 睾丸活检

若其他检查未明确原因，可能需穿刺取睾丸组织直接观察生精功能。

注意事项

- 备孕准备：检查前避免熬夜、高温环境（如泡温泉），酒以提高结果准确性。