和田男性不孕不育检查

一、基础精液分析

作为核心检查项目，精液分析通过评估精液量（正常1.5-6mL）、精子浓度（≥1500万/mL）、前向运动精子比例（≥32%）及形态正常率（＞4%）等指标，直接反映生育能力。需禁欲2-7天后采集样本，建议重复检测以提高准确性。

二、生殖系统结构与功能检查

1. 超声检查：高频阴囊超声可观察睾丸、附睾、精索静脉结构，排查精索静脉曲张（发病率20%-40%）、隐睾或梗阻性病变；经直肠超声辅助诊断射精管或精囊异常。

2. 激素检测：通过血液测定促卵泡激素（FSH，1.5-12.4 IU/L）、睾酮（4-34.7 nmol/L）等水平，评估下丘脑-垂体-睾丸轴功能。激素失衡可能提示生精障碍或内分泌疾病。

三、遗传与免疫学筛查

1. 染色体核型分析：排查克氏综合征（如47XXY）等染色体异常，约3%-10%的无精症或严重少精症患者存在此类问题。

2. Y染色体微缺失检测：针对AZF基因区域，约5%-10%生精障碍患者存在微缺失。

3. 抗精子抗体检测：通过血液或精液检测免疫性不育因素，阳性率约10%-30%，可能影响精子活动与受精。

四、特殊功能检查

1. 睾丸活检：适用于无精症患者，区分梗阻性与非梗阻性病因。

2. 精浆生化分析：检测果糖（0.87-3.95g/L）、锌（2.12-2.68mmol/L）等成分，评估附属性腺功能。

3. 微生物检查：排查支原体、衣原体等感染，病原体可能降低精子活力。

五、和田地区医疗机构推荐

和田地区人民医院、和田市妇幼保健院等公立医院具备上述检查能力，部分机构还提供辅助生殖技术支持。检查前需避免熬夜、高温环境及酗酒，部分项目需空腹或提前禁欲。