了解子宫肌瘤为什么会引起不孕

子宫肌瘤：女性生殖器官中的常见良性肿瘤

子宫肌瘤，这一在女性生殖器官中常见的良性肿瘤，主要由平滑肌组织增生形成。这种肿瘤在30-40岁的女性中尤为多发，可单个或多个生长，大小不一。子宫肌瘤患者的不孕发生率约为22-32%，其中粘膜下肌瘤的不孕发生率相对较高。

子宫肌瘤根据发生部位可分为多种类型，包括浆膜下肌瘤、肌壁间子宫肌瘤、粘膜下子宫肌瘤、子宫颈肌瘤和韧带肌瘤等。通常，小的或单发的浆膜下和肌壁间子宫肌瘤不会对受孕和妊娠产生影响。

子宫肌瘤导致不孕的原因却十分复杂：

1. 较大的子宫肌瘤会使宫腔变形，不利于精子的通过，以及受精卵的着床和胎儿的发育。

2. 生长在子宫角附近的肌瘤可能压迫输卵管开口，造成阻塞，影响受孕。

3. 生长在润韧带内的肌瘤可使输卵管拉长扭曲，管腔受到挤压，影响输卵管的通畅，甚至使卵巢变位，妨碍输卵管伞端的拾卵功能。

4. 宫颈部的子宫肌瘤可能压迫子宫颈管，阻碍通道或改变子宫颈口的朝向，使精子难以进入子宫颈口。

5. 生长在子宫腔内的粘膜下肌瘤，就像宫腔内放置的球形宫内节育器一样，会妨碍生育。肌瘤可能导致宫腔表面的内膜缺血、坏死、萎缩，不利于受精卵着床。

6. 子宫肌瘤还可能使子宫收缩的频率、幅度及持续时间高于正常基线，这可能会干扰受精卵着床或导致着床后的流产。

当肌瘤伴随子宫骨膜增殖症时，情况更为复杂。这可能导致卵巢不排卵、子宫出血并引发感染，从而堵塞输卵管，造成不孕。

这一疾病对女性的生育能力构成了不小的挑战，但幸运的是，通过深入了解和科学治疗，许多患者仍然能够成功受孕。每一位患者的情况都是独特的，如果你正面临这个问题，最好寻求专业医生的指导和建议。