男性不孕不育的原因复杂多样，主要涉及精子质量、生殖系统功能、生活习惯及遗传因素等方面。以下是综合分析搜索结果后的关键原因分类：
一、精子质量问题
1. 数量异常
少精症（精子浓度低于1500万/毫升）或无精症（精液中无精子）是常见原因。
先天因素如克氏综合征（47XXY染色体异常）会导致睾丸发育不良，生精功能严重受损。
2. 活力与形态异常
弱精症（精子活动度低于50%）或畸形精子症（正常形态率＜4%）影响受精能力。
精索静脉曲张（占不育患者的35%-80%）会升高睾丸温度，导致精子活力下降。
二、生殖系统疾病或功能障碍
1. 性功能问题
勃起障碍、不射精或严重早泄可能阻碍精子进入女性生殖道。
2. 炎症或结构异常
睾丸炎、附睾炎等感染性疾病会损伤生精功能。
输精管堵塞或先天缺如（如囊性纤维化基因突变）导致精子运输障碍。
三、内分泌与遗传因素
1. 激素失调
下丘脑-垂体-睾丸轴异常（如卡尔曼氏综合征）或肥胖引起的雌激素升高，均会干扰精子生成。
2. 遗传缺陷
Y染色体微缺失、基因突变（如雄激素受体基因）可能导致无精或少精。
四、环境与生活习惯
1. 不良嗜好
长期吸烟、酗酒、熬夜及高温环境（如厨师、电焊工）会显著降低精子质量。
2. 心理压力
过度紧张或焦虑可能通过内分泌途径影响生育能力。
五、其他因素
免疫因素：自身抗精子抗体会攻击精子，导致活力下降。
不明原因：约10%的不育病例无法明确病因。
若存在生育困难，建议及时就医进行精液检查、激素评估及遗传筛查，并调整生活方式。
