男子不孕检查哪些东西

试管婴儿 2025-09-10 17:05试管婴儿www.buyunw.cn

1. 体格检查

  • 外生殖器检查:观察阴茎、睾丸、阴囊等发育是否正常,是否存在尿道下裂、睾丸过小或隐睾等问题。
  • 第二性征评估:检查喉结、胡须等男性体征是否正常发育。
  • 2. 精液分析

  • 常规检查:包括精液量、精子密度、活力(前向运动精子比例≥32%为正常)、畸形率(正常形态精子>4%)以及液化时间等。
  • 特殊检查:如精子DNA碎片率(>27%为异常)、精浆生化分析等,用于进一步评估精子质量。
  • 3. 激素水平检测

  • 性激素六项:包括睾酮、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素等,判断是否存在内分泌紊乱。
  • 甲状腺功能:部分情况下需检查以排除甲状腺疾病影响。
  • 4. 影像学检查

  • 阴囊/睾丸B超:评估睾丸体积、附睾情况,排查精索静脉曲张(常见病因之一)。
  • 经直肠超声:用于检查精囊、输精管是否发育异常或梗阻。
  • 5. 遗传与传染病筛查

  • 染色体核型分析:如克氏综合征(47,XXY)等遗传异常。
  • Y染色体微缺失检测:针对重度少弱精症患者。
  • 传染病四项:包括艾滋、梅毒、乙肝、丙肝等,避免母婴传播风险。
  • 6. 其他专项检查

  • 睾丸穿刺活检:适用于无精症患者,直接评估生精功能。
  • 尿常规或生殖道感染检查:排除炎症或感染因素。
  • 检查需根据个体情况分步进行,通常以精液分析为首要项目,再结合异常结果选择后续检测。备孕前建议禁欲3-7天,并调整生活方式(如酒、补充叶酸等)。

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