泌乳素偏高的女人不孕

试管婴儿 2025-08-17 19:48试管婴儿www.buyunw.cn

泌乳素水平升高会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致促卵泡生成素（FSH）和促黄体生成素（LH）分泌减少，从而影响卵泡发育、排卵及子宫内膜容受性。临床表现为月经紊乱（如闭经、月经稀发）或无排卵性不孕，部分患者还可能伴随非产后泌乳症状。

检测注意事项：泌乳素水平易受多种因素干扰，如熬夜、精神压力、乳房刺激或检测时间不当（建议上午9-11点静息状态下抽血）。需排除这些因素后复查，若两次结果均高于正常值（通常≥25ng/ml），方可确诊高泌乳素血症。

进一步检查：若泌乳素持续显著升高（如≥100ng/ml），需通过颅脑核磁共振（MRI）排查垂体瘤，尤其是泌乳素瘤。

药物治疗：溴隐亭是首选药物，通过降低泌乳素水平恢复排卵功能。需定期监测激素水平调整剂量，注意可能出现的体位性低血压等副作用。

中药调理：部分案例显示，脾虚肝郁型患者可通过生麦芽等中药疏肝健脾，辅助降低泌乳素。

手术治疗：仅针对垂体巨腺瘤或出现压迫症状（如视力障碍）的患者，需神经外科评估。

确诊后应先将泌乳素控制在正常范围再尝试怀孕，以减少流产或胎停风险。

孕期若需继续服药，需在内分泌科或妇科医生指导下调整方案。