男人不育不孕检查项目

试管婴儿 2025-08-12 20:46试管婴儿www.buyunw.cn

1. 体格检查

医生会首先进行体格检查,包括观察第二性征(如胡须、喉结等)以及外生殖器的发育情况。重点检查睾丸大小、质地,附睾是否有硬结或炎症,输精管是否存在,以及是否有精索静脉曲张等问题。

2. 精液检查

这是最基础的检查项目,通过分析精液量、颜色、液化时间、精子密度、活力(前向运动精子比例)、形态率等指标,判断是否存在少精、弱精、畸精等问题。正常精液标准包括:密度≥15×10/ml,活力(PR)≥32%,正常形态率≥4%。

3. 激素检查

通过抽血检测性激素水平,包括睾酮、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素等,评估下丘脑-垂体-性腺轴功能是否正常。激素异常可能影响精子生成。

4. 影像学检查

  • 阴囊超声:检查睾丸、附睾、精索静脉等结构,排查精索静脉曲张、睾丸微石症等病变。
  • 经直肠超声:用于评估精囊、射精管等部位是否存在发育异常或梗阻。
  • 5. 遗传学检查

    对于严重少精、无精或反复流产的夫妇,需进行染色体核型分析(如克氏综合征)或Y染色体微缺失检测,排除遗传因素导致的不育。

    6. 其他专项检查

  • 精浆生化:评估附睾、精囊等功能。
  • 精子DNA碎片率:反映精子遗传物质完整性,碎片率>27%可能影响胚胎发育。
  • 免疫学检查:检测抗精子抗体,避免免疫因素干扰受精。
  • 检查流程建议

    通常从基础项目(如精液检查和体格检查)开始,若发现异常再逐步深入(如激素、超声或遗传检查)。检查前需禁欲3-7天,避免饮酒、熬夜等干扰因素。

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