弱精不孕检查 弱精不孕检查哪些项目

试管婴儿 2025-08-09 11:00试管婴儿www.buyunw.cn

1. 精液常规分析

这是最基础的检查,用于评估精子的数量、活力(前向运动精子比例)、形态及液化时间等。根据精子活力可分为轻度(20-30%)、中度(10-20%)和重度(10[1][2][7<%)弱精症]。精液浓度(正常>15百万/毫升)和畸形率(正常形态精子>4%)也是重要指标。

2. 精浆生化与感染筛查

通过检测精浆中的果糖、锌等成分,判断是否存在营养缺乏或生殖腺感染(如前列腺炎、附睾炎)。同时需检查衣原体、支原体等微生物感染,这些可能影响精子活力。

3. 性激素六项检测

包括睾酮、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)等,用于评估内分泌功能是否异常。激素紊乱可能导致生精障碍。

4. 超声检查

阴囊超声可观察睾丸体积、附睾炎症及精索静脉曲张(常见病因),而经直肠超声能检查前列腺和精囊情况。

5. 免疫学与遗传学检查

抗精子抗体检测可排除免疫因素,染色体核型分析(如Y染色体微缺失)适用于重度少弱精症患者。

6. 其他辅助检查

  • 精子功能试验:如穿透试验,评估精子获能及卵子结合能力。
  • 睾丸活检:直接检查生精功能,适用于极重度弱精症。
  • 精子宫颈粘液相互作用试验:模拟精子在女性生殖道的存活情况。
  • 若初步检查未明确病因,可能需进一步排查甲状腺功能或全身性疾病(如结核)。建议夫妻双方共同参与检查,女性需同步评估排卵、输卵管等问题。

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