免疫性不孕抗体怎么检查

试管婴儿 2025-08-05 17:12试管婴儿www.buyunw.cn

抗精子抗体：这是免疫性不孕中最常见的抗体，约10%-30%的不孕女性血清中可检出，其滴度与妊娠率呈反比（滴度≥1:1024时妊娠率为0）。检测方法包括血清效价测定、精子混合凝集试验等。

抗子宫内膜抗体：多见于子宫内膜异位症患者（检出率高达70%），可能阻碍受精卵着床。

抗心磷脂抗体：与复发性流产密切相关，可引发胎盘血栓或血管病变。

其他抗体：如抗卵巢抗体、抗透明带抗体、抗绒毛膜促性腺激素抗体等，也可能影响受孕。

后试验：评估宫颈黏液对精子的接受能力，判断是否存在局部免疫异常。

精子穿透试验：检测精子与宫颈黏液的相互作用。

免疫吸附试验：如酶联免疫吸附法（ELISA），用于精确测定抗体水平。

时机选择：建议在月经干净后3-7天检测，检查当月避免性生活。

排除其他因素：需先排除输卵管阻塞、排卵异常、男方因素等器质性病变。

联合诊疗：若抗体阳性且合并风湿免疫指标异常（如抗核抗体），需风湿科与生殖科协同诊治。

发现抗体阳性后，可采取屏障避孕、激素药物抑制免疫反应，或通过辅助生殖技术（如人工授精、体外受精）规避免疫干扰。

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