子宫内膜炎会致不孕 这些方法有效检查

子宫内膜炎：揭示女性不孕背后的秘密与防治之道

子宫内膜炎，一个可能导致女性不孕的病症，究竟是何原因与它紧密相关？我们又该如何理解和应对这一健康威胁呢？今天，让我们一起深入探讨子宫内膜炎与女性不孕的关系。

子宫内膜炎，一种因细菌侵入引发的炎症，可能沿阴道、宫颈上行或沿输卵管下行，甚至通过淋巴系统到达子宫内膜。其典型症状包括盆腔区域的疼痛，特别是在月经间期，许多患者会感受到下腹部坠胀痛及腰骶部的酸痛。更为严重的是，子宫内膜炎可能会影响女性的生育能力。

子宫内膜的炎症主要以子宫内膜炎为主，若细菌侵入子宫肌层，则称为子宫肌炎。这两种炎症常常同时存在。在急性期，患者可能出现发热、持续性的下腹痛、腰酸、白带增多等症状，这些白带呈脓性或水样，并带有臭味。如不及时治疗或治疗不彻底，急性子宫内膜炎可能转变为慢性子宫内膜炎，表现为月经不规则、经期延长、下腹坠痛等。

子宫不是一个封闭的器官，它经由阴道与外界相通。阴道内正常情况下寄生着大量病原体。在宫腔内操作，如节育术、诊刮术、通液术等，或在月经期间，由于子宫内膜有疮面并且血液是细菌的良好营养剂，因此如不注意无菌操作或不注意经期及性生活卫生，易使外界或阴道内致病菌上行引发子宫发炎。

子宫内膜炎不仅可能导致不孕，其炎症渗出物还可能具有杀精作用。长期的慢性炎症可能导致内膜间质纤维化和腺体萎缩，从而影响受精卵着床。如果炎症蔓延到输卵管，可能会导致输卵管阻塞或通而不畅，影响受精过程。

预防子宫内膜炎至关重要。注意经期卫生，避免不洁，预防性传播疾病的发生。医务人员在进行宫腔操作时，严格执行无菌操作是关键。如果发病，应及时采取药物治疗彻底治愈，避免转为慢性子宫内膜炎影响受孕生育。

为了及时确诊子宫内膜炎的存在，以下检查项目可供参考：

1. 实验室检查：通过血及宫腔分泌物细菌培养及药物敏感试验，可明确诊断并指导下一步治疗。

2. B超检查：B超可以初步诊断宫内状态，结合临床症状及化验结果来判断是否患有子宫内膜炎。

3. 体内扫描检查：在没有明显症状的情况下，体内扫描检查是最佳选择。它能清晰地显示患者子宫内的状况，并决定最佳的治疗方式和方法。

4. 白带检查：排除阴道炎的可能性也是确诊子宫内膜炎的重要环节。

当女性被诊断为子宫内膜炎时，及时采取合适的治疗方法至关重要。让我们深入了解并应对这一疾病。

是一般处理的方法。在饮食方面，应选择流质或半流质、易消化的食物，这些食物富含高热量、高蛋白、多种维生素，以滋养身体。对于无法进食的患者，需要通过静脉补充必要的营养、水分，同时要注意纠正电解质紊乱和酸中毒，确保身体的正常运作。

对于急性期的患者，应卧床休息，最好是半卧位，这样有助于局限炎症并引流宫腔分泌物。可以进行下腹部热敷，以加速炎症的吸收并缓解疼痛。为了减轻盆腔充血并有利于毒素的排泄，保持大便的通畅是非常关键的。对于高热的情况，可以采用物理降温的方法。为了避免炎症扩散，应尽量减少妇科检查。

接下来是药物治疗方面。抗生素治疗是主力军，选择抗生素时，应遵循经验性、广谱、及时和个体化的原则。抗生素应能够覆盖所有可能的病原体，或者根据病原培养和药敏的结果来选择。

对于已婚患者，还可以采用宫腔内给药的方式。在操作前，首先要通过双合诊确定子宫的大小和位置，然后进行外阴阴道的消毒。在探测宫腔深度后，将灭菌导尿管送入宫腔。导尿管的长度应小于宫腔深度0.5cm。将选定的药物通过导尿管缓慢注入宫腔。待药液全部进入宫腔后，拔出导尿管，让患者平卧或保持臀高位卧床1至2小时。这种方法的优点是药物能直接作用于病灶处，往往能取得显著的疗效。

对于发生在分娩或流产后的子宫内膜炎，如怀疑有胎盘组织残留，应在使用抗生素的同时立即清除。当抗生素达到一定剂量、炎症得到控制时，可以进行刮宫术，以避免炎症的扩散。如果子宫有活动性出血，可以在应用大量抗生素的情况下进行清理宫腔的操作。

及时的诊断和治疗是治愈子宫内膜炎的关键。通过一般处理和药物治疗的结合，大多数患者都能有效缓解症状并恢复健康。