一、生理与病理因素
1. 精子生成障碍
睾丸异常:包括隐睾症、睾丸发育不良、腮腺炎性睾丸炎等,直接影响精子产生。
精索静脉曲张:导致睾丸温度升高,影响精子活力和生成,占男性不育病例的30%-40%。
内分泌失调:下丘脑-垂体-睾丸轴功能紊乱(如高泌乳素血症、甲状腺疾病)会干扰激素平衡,减少精子数量。
2. 精子输送问题
输精管阻塞:先天性缺如或后天炎症(如附睾结核、淋球菌感染)导致精子无法排出。
性功能障碍:勃起障碍、逆行射精等阻碍精液进入女性生殖道。
3. 免疫与感染因素
抗精子抗体:自身免疫反应使精子凝集或失去活力。
生殖道感染:前列腺炎、附睾炎等炎症破坏精子质量或运输环境。
二、遗传与环境因素
1. 遗传疾病
染色体异常(如克氏综合征)、Y染色体微缺失等可能导致睾丸功能衰竭或无精症。
2. 环境暴露
长期接触高温(如泡温泉)、辐射、化学毒素(重金属、农药)会损害精子DNA。
三、生活方式与心理因素
1. 不良习惯
吸烟、酗酒、肥胖及缺乏运动会降低精子活力和数量。
2. 心理压力
长期焦虑、抑郁可能通过激素变化影响生精功能或性欲。
四、其他原因
不明原因不育:约10%-15%的病例无法明确病因,可能与多因素叠加有关。
若存在不孕问题,建议尽早就医检查,包括精液分析、激素检测、超声等,以针对性治疗。