护理学原发性不孕症定义

试管婴儿 2025-08-02 10:44试管婴儿www.buyunw.cn

一、基本定义

原发性不孕症指育龄女性与配偶在未采取避孕措施有规律性生活(每周2-3次)的情况下,持续1年以上未能实现临床妊娠,且该女性从未有过任何妊娠史(包括流产、宫外孕等)。需注意的是,若既往仅发生过生化妊娠(尿/血HCG阳性但未形成孕囊)仍属于原发性不孕范畴。

二、与继发性不孕的区分

1. 原发性不孕:从未建立临床妊娠,病因可能涉及先天发育异常或早期生殖功能障碍。

2. 继发性不孕:曾成功妊娠(无论分娩或流产),后续出现生育障碍,多与获得性疾病或损伤相关。

三、诊断要点(护理关注重点)

1. 时间标准:1年是国际通用阈值,但35岁以上女性可缩短至6个月未孕即需评估。

2. 夫妇同查原则:需同步排查男方因素(如精液异常)及女方因素(如排卵障碍、输卵管病变)。

3. 病因分类

  • 女方因素:占主导,包括输卵管阻塞(占1/3)、多囊卵巢综合征、子宫畸形(如纵隔子宫)等。
  • 男方因素:少弱精症、输精障碍等。
  • 免疫或不明原因:约占10%-15%。
  • 四、护理评估重点

    1. 病史采集:需详细记录月经史、性生活频率、既往感染史(如盆腔炎)及家族遗传病史。

    2. 检查配合:指导患者完成基础体温监测、输卵管造影、激素水平检测等,注意心理支持。

    3. 健康教育:强调双方共同参与治疗,纠正"不孕即女性责任"的错误认知。

    如需进一步了解具体检查流程或治疗方案,可参考临床指南或专科文献。

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