不孕不育手术治疗方法

一、输卵管因素的手术治疗

1. 腹腔镜手术：适用于输卵管梗阻或盆腔粘连，通过微创技术进行粘连松解、伞端成形或输卵管再通术。若存在输卵管积水，可进行伞端造口术引流积液。

2. 宫腔镜联合手术：针对输卵管近端梗阻，可在宫腔镜下进行导丝介入疏通。

二、子宫因素的手术治疗

1. 宫腔镜手术：用于矫正子宫畸形（如纵隔子宫）、切除子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤，以及分离宫腔粘连。这类手术能直接改善宫腔环境，提高胚胎着床率。

2. 开腹手术：仅在腹腔镜禁忌（如严重心肺疾病）时采用，如小切口子宫肌瘤剔除术。

三、子宫内膜异位症相关手术

通过腹腔镜切除异位病灶（如卵巢巧克力囊肿）、松解盆腔粘连，可显著改善生育能力。

四、其他适应症

1. 不明原因不孕的探查：宫腹腔镜联合检查可明确潜在解剖异常，如隐匿性盆腔病变。

2. 辅助生殖前的预处理：如输卵管积水切除可提高试管婴儿成功率。

注意事项

微创技术（宫/腹腔镜）是当前主流，具有创伤小、恢复快的优势，但需由专业医生根据个体情况制定方案。