多囊导致不孕的占比高吗

试管婴儿 2025-07-15 14:11试管婴儿www.buyunw.cn

多囊卵巢综合征（PCOS）确实与不孕症密切相关，但具体占比受个体差异、治疗干预等因素影响较大。以下是综合分析：

总体情况：多囊患者的不孕症患病率约为70%-80%，远高于普通人群。主要原因是排卵障碍（如稀发排卵或无排卵），约90%的月经稀发或闭经女性患有多囊。

自发怀孕可能性：少数患者（约20%-30%）可能偶发排卵并自然受孕，但几率较低。

代谢问题：50%-75%的患者存在胰岛素抵抗，肥胖或超重会进一步降低排卵概率。减重5%-10%可使自发排卵率提升50%。

并发症：高雄激素水平、促黄体生成素比例异常等会降低卵子质量，增加流产风险。

促排卵治疗：规范治疗下，单周期排卵率达60%-85%，6个周期累计妊娠率约30%-40%。

辅助生殖技术（如试管婴儿）：对药物抵抗者，IVF单周期妊娠率可达40%-50%，35岁以下患者3周期活产率约70%。

多囊导致不孕的占比虽高（约70%-80%），但通过生活方式调整、药物促排或辅助生殖技术，多数患者可实现妊娠。早期干预和个性化治疗是关键。