不孕确诊数 不孕症诊断流程图

1. 定义界定：夫妻规律性生活且未避孕1年以上未孕（35岁以上女性建议缩短至6个月）。

2. 初筛策略：遵循"由简到繁、由无创到有创"原则，优先进行男性精液分析（WHO第五版标准），因其无创、价廉且可快速排除30%-40%的男性因素。

1. 基础评估：

2. 排卵监测：

3. 输卵管评估：

| 病因类型 | 占比 | 诊断方法 |

|-|--|--|

| 排卵障碍 | 40% | 性激素六项+甲状腺功能 |

| 输卵管因素 | 40% | 造影/腹腔镜 |

| 子宫内膜异位症 |

| 不明原因 | 5%-10% | 需排除免疫/染色体因素 |

1. 检查时机：

2. 心理支持：40%患者存在焦虑抑郁，建议同步心理评估。

该流程图强调夫妇同步检查，约20%病例存在双方混合因素，需综合制定方案。具体检查项目应根据个体病史调整，避免过度医疗。