女性不孕和不育是两种不同的概念,主要区别在于是否曾经成功怀孕以及后续的妊娠结果。以下是具体的区分要点和相关检查建议:
1. 定义区分
不孕症:指夫妻在正常性生活且未避孕的情况下,超过1年(部分标准为2年)未能成功怀孕。根据是否曾有妊娠史,又分为:
原发性不孕:从未怀孕过。
继发性不孕:曾经怀孕(包括流产、宫外孕等),但之后无法再次怀孕。
不育症:指女性能够怀孕,但因流产、死胎等原因无法成功分娩活婴。例如,反复流产或胚胎停育属于不育范畴。
2. 常见原因对比
不孕的原因:
排卵障碍:如多囊卵巢综合征、卵巢早衰等,表现为月经不规律或无排卵。
输卵管问题:堵塞或积水,影响精卵结合。
子宫因素:子宫内膜息肉、肌瘤或畸形(如纵隔子宫)。
其他:内分泌异常(如甲状腺功能问题)、免疫因素(如抗精子抗体)。
不育的原因:
胚胎发育异常:染色体问题或胚胎质量差导致流产。
子宫环境异常:如宫腔粘连、宫颈机能不全。
全身性疾病:如糖尿病、凝血功能障碍。
3. 诊断与检查建议
不孕的检查:
基础检查:性激素六项(月经第2-4天)、B超监测排卵、输卵管造影。
男性检查:优先排查精液质量(少精、弱精等)。
不育的检查:
流产相关检查:胚胎染色体分析、宫腔镜(排查粘连或息肉)、凝血功能及免疫检查(如抗磷脂抗体)。
4. 注意事项
时间标准:若试孕1年未果(女性年龄≥35岁则为半年),建议就医评估。
心理因素:长期焦虑或压力可能影响排卵或胚胎着床。
若存在上述问题,建议夫妻双方共同到生殖医学中心进行系统检查,明确原因后针对性治疗。