男子不孕需检查 男子不孕需检查哪些项目

生活知识 2025-09-29 13:40生活知识www.buyunw.cn

一、基础检查项目

1. 体格检查

包括外生殖器发育情况(如睾丸大小、阴囊状态、有无精索静脉曲张等)以及第二性征(喉结、胡须等)的观察。医生会通过触诊判断是否存在附睾炎、输精管缺失等问题。

2. 精液常规分析

  • 核心指标:精液量(正常>1.5ml)、精子浓度(≥15百万/毫升)、活力(A级精子≥25%或A+B级≥50%)、正常形态率(≥4%)。
  • 注意事项:需禁欲3-7天后检查,若结果异常建议复查1-2次。
  • 二、进阶检查(根据初步结果选择)

    1. 性激素检测

    包括睾酮、促黄体生成素(LH)、泌乳素等,用于评估内分泌功能异常(如低睾酮、高泌乳素血症)。

    2. 超声检查

  • 阴囊超声:排查精索静脉曲张、睾丸体积异常或附睾病变。
  • 经直肠超声:针对无精症患者,检查精囊或输精管发育问题。
  • 3. 传染病及感染筛查

    包括艾滋、梅毒、乙肝、丙肝等血液检测,以及精液白细胞、支原体/衣原体检查。

    三、特殊检查(针对疑难病例)

    1. 染色体与基因检测

    如Y染色体微缺失、克氏综合征(47,XXY)等遗传性异常筛查,适用于重度少精/无精症患者。

    2. 精子功能评估

  • DNA碎片率(正常<27%):反复流产或试管失败时需检测。
  • 顶体酶活性:评估精子与卵子结合能力。
  • 3. 睾丸活检

    无精症患者需通过穿刺确认生精功能是否正常。

    注意事项

  • 检查流程:通常从精液分析开始,根据结果逐步深入,而非一次性完成所有项目。
  • 备孕建议:检查前3个月需保持规律作息、避免高温环境,并均衡饮食(如补充锌、硒等微量元素)。
  • 若初步检查未明确原因,建议到生殖医学中心或泌尿外科进一步评估。

    Copyright@2015-2025 不孕网版板所有All right reserved