支原体衣原体导致不孕

支原体和衣原体感染确实可能对生育能力产生影响，但具体影响程度需结合感染部位、症状及治疗情况综合判断。以下是关键信息

一、对女性生育的影响

1. 上行感染风险

支原体（如解脲脲原体、人型支原体）和衣原体（如沙眼衣原体）可能通过阴道上行至宫颈、输卵管及盆腔，引发子宫内膜炎、输卵管炎或盆腔粘连，导致输卵管堵塞或功能异常，从而造成不孕。若孕期感染未控制，还可能增加流产、胎停育或异位妊娠风险。

2. 无症状感染的隐匿性

约70%女性衣原体感染无明显症状，但长期未治疗可能逐渐损伤生殖系统。支原体阳性若仅存在于阴道且无炎症表现，可能不影响怀孕，但需警惕潜在的上行感染。

二、对男性生育的影响

1. 精子质量下降

衣原体/支原体感染可引发尿道炎、附睾炎或睾丸炎，导致精子活力降低、畸形率增高或输精管堵塞，进而影响生育。但需注意，精子异常未必完全由感染引起，需通过治疗后复查确认相关性。

三、治疗与预防建议

1. 规范治疗

2. 孕前检查与干预

备孕夫妇建议筛查衣原体/支原体，阳性者治愈后再怀孕。若已怀孕且感染，需在医生指导下评估风险。

四、乐观案例与注意事项

部分患者即使未完全转阴也可自然怀孕（如解脲支原体阳性），但需密切监测孕期状况。若备孕超过3个月未成功，建议检查输卵管功能或精子质量，排除感染导致的器质性病变。

综上，支原体/衣原体感染需重视但无需过度焦虑，及时规范治疗是关键。