根据现有研究数据和分析，不孕不育问题中“不孕”（女性因素）和“不育”（男性因素）的占比相对均衡，但具体比例可能因人群特征（如肥胖）而有所差异。以下是综合信息梳理：
1. 总体不孕不育的性别分布
中国不孕不育夫妇中，约40%的问题源于女性（不孕），40%源于男性（不育），另有20%为双方共同因素或不明原因。这一比例与国际趋势（如WHO统计的10%-15%育龄夫妇面临问题）基本一致。
近年来，男性不育比例有所上升，可能与精子质量下降、生活方式（如熬夜、饮食不健康）及环境污染相关。
2. 肥胖对不孕不育的影响差异
女性（不孕）：肥胖会显著干扰内分泌，导致排卵障碍、多囊卵巢综合征（PCOS）及子宫内膜异常，直接影响受孕和胚胎着床。研究显示，约10%的不孕症患者与肥胖直接相关，肥胖女性不孕风险比正常人高5-10倍。
男性（不育）：肥胖可能降低精子质量和活力，但影响程度通常弱于女性。男性肥胖更多通过激素紊乱（如雌激素升高）间接导致不育。
3. 肥胖人群中“不孕”比例可能更高
肥胖女性因内分泌和代谢问题更易出现排卵异常，而男性肥胖对生殖功能的损害相对缓慢。在肥胖人群中，女性不孕的占比可能略高于男性不育。
例如，多囊卵巢综合征（常伴随肥胖）是女性不孕的主因之一，而男性肥胖虽影响精子参数，但严重程度通常较低。
4. 其他影响因素
年龄、心理压力、环境污染等会同时加剧不孕和不育，但肥胖作为可干预因素，对女性的生殖健康威胁更直接。
在普通人群中，不孕和不育的占比接近；但在肥胖人群中，女性不孕的比例可能更高，主要因肥胖对女性生殖内分泌的破坏性更强。若存在生育困难，建议双方共同检查，并优先通过体重管理改善生殖健康。
