一、西医治疗方案
1. 对因治疗
激素异常：睾酮低下可补充外源性睾酮，雌激素偏高需用雌激素抑制剂（如克罗米芬），促性腺激素不足可注射绒毛膜促性腺激素（HCG）。
炎症或感染：如前列腺炎、精囊炎需抗生素治疗，辅以左卡尼汀、葡萄糖酸锌等改善精子活力。
精索静脉曲张：需手术（如高位结扎术）解决血流问题，药物仅辅助。
2. 辅助药物
常用生精药物包括左卡尼汀（改善精子活力）、维生素E（抗氧化）、锌硒制剂（提升精子质量）。
二、中医辨证用药
1. 肾虚型
肾阳虚：金匮肾气丸、右归胶囊（温补肾阳，适合畏寒、阳痿）。
肾阴虚：六味地黄丸、左归丸（滋阴补肾，适合潮热、遗精）。
肾精亏虚：五子衍宗丸（填精补髓，经典不育方剂）。
2. 复合证型
湿热瘀阻可用二陈汤，脾肾两虚可选麒麟丸，肝郁肾虚需疏肝益肾方剂。
三、生活与饮食调理
1. 饮食建议
多吃富含锌硒（牡蛎、瘦肉）、维生素（深色蔬菜）、精氨酸（鱼类）的食物。
避免烟酒、辛辣、高脂饮食，减少咖啡因摄入。
2. 生活习惯
避免久坐、高温环境（如桑拿），规律作息（早睡、禁熬夜），适度运动。
注意事项
明确病因：需通过精液分析、激素检测等确定病因，不可盲目用药。
疗程周期：生精周期约3个月，药物治疗需持续3-6个月无效则考虑辅助生殖（如试管婴儿）。
中西医结合：严重病例可联合西医对因治疗与中药调理，如术后辅以生精胶囊。
建议尽早就医检查，由医生制定个性化方案。
