一、女性检查项目
1. 排卵功能评估
通过月经史(周期、经量等)初步判断排卵情况,需在月经第2-5天抽血查性激素六项(FSH、LH、E2等)评估卵巢储备功能。
B超监测卵泡发育(一个周期需3-4次),观察卵泡是否正常生长并排出。
部分医院可能建议测基础体温辅助判断。
2. 输卵管通畅性检查
输卵管造影(X线或超声下)是主要方法,需在月经干净后3-7天进行,检查前禁止同房。
若造影提示异常,可能需进一步宫腹腔镜联合检查。
3. 子宫及内膜检查
阴道B超观察子宫形态、内膜厚度及是否存在息肉、肌瘤等。
宫腔镜可直接检查宫腔病变,如内膜粘连或畸形。
4. 其他检查
免疫学检查(如抗精子抗体、NK细胞活性等)。
甲状腺功能、染色体分析等排除全身性疾病。
二、男性检查项目
1. 精液分析
检查精子密度、活力、畸形率等,是无创且首要的检查。
若结果异常,需结合性功能评估(如勃起或排精障碍)。
2. 生殖系统超声
排查睾丸、附睾、精索静脉曲张等结构异常。
3. 其他检查
激素水平检测(如睾酮)、染色体或基因检测(针对严重少弱精)。
三、注意事项
1. 检查顺序
建议先完成男性精液检查(简单无创),再逐步进行女性复杂检查。
2. 时间要求
输卵管造影、宫腔镜等需严格在月经干净后特定时间进行。
3. 联合就诊
不孕症约30%为双方共同原因,需同步检查以制定综合治疗方案。
若初步检查未发现问题,医生可能建议进一步排查罕见病因(如子宫内膜异位症)或直接指导助孕技术。