免疫性不孕症成因 免疫性不孕怎么引起的

生活知识 2025-09-11 11:39生活知识www.buyunw.cn

免疫性不孕症是指由免疫系统异常导致的不孕状况,约占不孕症的10%-30%。其成因复杂,主要涉及以下几类机制:

一、同种免疫反应

当精子进入女性生殖道时,可能被免疫系统识别为"外来异物",触发抗体(如抗精子抗体)攻击精子,导致精卵无法结合。这种情况常见于生殖道感染(如妇科炎症)或宫腔手术操作后,因炎症破坏黏膜屏障而暴露抗原。

二、自身免疫异常

1. 抗体攻击生殖系统:女性体内可能产生针对自身生殖组织的抗体,如抗子宫内膜抗体会阻碍胚胎着床,抗卵巢抗体则影响卵子发育。

2. 全身性免疫疾病:红斑狼疮、干燥综合征等自身免疫性疾病患者,其免疫系统可能错误攻击胚胎,导致反复流产或着床失败。

三、免疫调节失衡

1. NK细胞过度活跃:自然杀伤细胞(NK细胞)在蜕膜层含量过高时,会攻击胚胎细胞,导致着床失败或早期流产。

2. 免疫耐受缺陷:胚胎作为半同种移植物,需母体免疫系统暂时"容忍",若免疫抑制功能不足(如环孢素缺乏),则引发排斥。

四、其他因素

  • 血型/组织相容性不合:如Rh血型不合或白细胞抗原相容性过高,可能影响胎盘形成。
  • 局部免疫异常:宫颈黏液中的免疫因子可能阻碍精子穿透。
  • 关键点总结

    免疫性不孕的本质是生殖力与免疫力相互作用的结果当免疫力压制生殖力时导致不孕,反之则可妊娠。临床诊断需结合抗体检测(如抗精子抗体)和后试验等。治疗方法包括免疫抑制剂(如免疫球蛋白)、避孕套隔离疗法,或辅助生殖技术。

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