不孕要检查哪几项 不孕要检查哪几项项目

生活知识 2025-09-07 16:57生活知识www.buyunw.cn

一、女性检查项目

1. 基础妇科检查

包括妇科内诊、阴道分泌物常规(查霉菌、滴虫、细菌等)、宫颈癌筛查(TCT和HPV)及生殖道畸形排查。

2. 卵巢功能评估

  • 性激素六项:月经第2-5天抽血,评估基础激素水平(如FSH、LH、E2等)。
  • AMH(抗苗勒氏管激素):随时可查,反映卵巢储备功能,尤其建议35岁以上女性检查。
  • B超监测卵泡:月经期查窦卵泡数,排卵期监测卵泡发育及子宫内膜厚度。
  • 3. 输卵管通畅性检查

    通过子宫输卵管造影(月经干净后3-7天)或超声造影,判断输卵管是否阻塞或积水。

    4. 子宫及宫腔检查

  • B超:筛查子宫肌瘤、息肉、粘连等。
  • 宫腔镜:直接观察宫腔病变(如息肉、粘连)并治疗。
  • 5. 其他检查

  • 甲状腺功能:排除内分泌异常。
  • 免疫检查:如抗精子抗体、抗核抗体等。
  • 二、男性检查项目

    1. 精液常规

    检查精子数量、活力、畸形率及液化时间,是无创且首要的检查。

    2. 性功能评估

    包括病史询问及性功能障碍排查。

    3. 其他

    必要时查染色体、感染筛查(如乙肝、梅毒)。

    三、注意事项

  • 检查时机:性激素需月经期查,输卵管造影需月经干净后。
  • 双方同查:约40%不孕与男性因素相关,需同步排查。
  • 逐步推进:根据初步结果决定是否需要进一步检查(如宫腹腔镜)。
  • 若检查均无异常但仍未孕,需考虑免疫或遗传因素(如染色体检查)。建议在医生指导下分阶段完成检查,避免遗漏关键项目。

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