1. 基础检查
体格检查：医生会检查男性的外貌发育（如喉结、胡须等）和外生殖器发育情况，观察是否存在异常（如尿道下裂、睾丸过小或萎缩等）。
精液常规检查：这是最核心的检查，需禁欲3-7天后进行，评估精液量、精子密度、活力（前向运动精子比例≥32%为正常）、形态（正常形态率≥4%）及液化时间等。异常结果可能提示少精症、弱精症或畸形精子症。
传染病筛查：包括艾滋、梅毒、乙肝、丙肝等，尤其是有多个性伴侣或养宠物的男性需额外检查优生四项。
2. 进一步检查
性激素水平检测：通过抽血检查睾酮、促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）等，判断是否存在内分泌紊乱（如高泌乳素血症或雄激素抵抗）。
阴囊超声：观察睾丸、附睾结构及精索静脉是否曲张（常见病因之一），评估睾丸体积和血流情况。
精浆生化与精子DNA碎片率：分析附睾和精囊功能，精子DNA碎片率＞27%可能影响胚胎质量。
3. 特殊检查
染色体与基因检测：针对无精症或严重少弱精症患者，需查染色体核型（如克氏综合征）和Y染色体微缺失。
睾丸穿刺或活检：若精液中无精子，需通过穿刺确认睾丸内是否存在生精功能。
注意事项
备孕建议：提前3个月调整生活方式，保证睡眠、酒，多摄入含锌硒食物（如海鲜），避免高温环境。
检查顺序：通常从基础项目开始，根据结果逐步深入，避免一次性做全套检查。
若初步检查无异常，需结合配偶的生育评估（如排卵、输卵管检查）综合判断。
